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包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤。翻转包皮,可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺,分泌一种具有臭味的分泌物,呈黄白色泥状,称为“包皮垢”。
包茎是指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头;包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的,到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。
包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。据报道,约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外,妻子患宫颈癌,与丈夫的包皮垢刺激也有一定关系。
包茎如未能及时治疗,阴茎头长期被包皮紧锁,致使青春期后造成阴茎发育不良,还会影响性生活。
包茎和包皮过长如强行上翻后而不能复位时,可造成包皮嵌顿,严重时会引起龟头坏死。
青少年如患有包茎或包皮过长,应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。
阴茎头包皮炎是怎样引起的?如何治疗?
阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在,故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外,不洁性交、药物刺激或过敏,也是致病的原因。
阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒,部分可出现糜烂及溃疡,并有黄色脓性分泌物,伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄,引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚,形成白斑。
服用某些药物过敏时,有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑,中心部位出现水泡,破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生,停药后好转,再次服药又重复出现。
阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻,可用1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者,应作切开引流。在进行局部处理的同时,需要口服或注射抗生素。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。

  包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮发炎者,应作包皮环切手术,以防止复发。
发生包皮嵌顿怎么办?  包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,如将包皮强行上翻而又不及时复位时,狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀,这种情况称为包皮嵌顿。
包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛,阴茎头部红肿,包皮出现水肿。嵌顿时间愈长,肿胀愈严重,如不及时处理,包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。
包皮嵌顿后要及时将其复位,一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行,用两手食指和中指握住包皮,两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内,即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长,手法复位不能恢复者,应尽快到医院就诊,进行手术复位。
预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术,将包茎或过长的包皮切除,就不会再发生包皮嵌顿。



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