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腰部与经络联系也很密切。经络是人体运行气血的通道。由正经、奇经、经别及络脉、经筋、皮部构成一个独特体系,是联系人体内外、上下、左右、前后的通路。经络系统以十二正经为主要内容。正经十二对,内属于脏腑,外络于肢节,表里相合,左右对称,分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经四组。四组中足三阴经和足三阳经两组均通过腰部,与腰部密切相关。其中,足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经行于躯干前面;足厥阴肝经、足少阳胆经行于躯干侧面;而足太阳膀胱经行于躯干背面。诸经中,足太阳膀胱经挟脊抵腰中,入循膂,其支者从腰中下脊、贯臀,与腰部关系最为密切。故《灵枢·八经脉篇》:是动则病脊痛、腰似折,项背腰尻踹脚皆痛,《灵枢·刺疟》:足太阳之疟,令人腰痛,《灵枢·经筋》:足太阳经筋其病脊反折,均属该经病引致腰痛的记载。

足少阴肾经虽行于身前,但因两肾位于腰部,足少阴经贯脊属肾,是主肾所生病者,所以肾病腰痛的记载亦屡见于《内经》中,如《灵枢·胀论》:肾胀者,腹满引背,夹央然腰髀痛,《素问·咳论》肾咳之状,咳则腰背相引而痛。《素问·风论》:肾风之状,脊痛不能正立。《素问·刺热》:肾热病者,先腰痛行酸。《灵枢·经筋》:足少阴之别阳病者腰反折不能俯,阴病者不能仰。均属此例。

其他如《灵枢·经脉》:足厥阴肝经是动则病腰痛不可以俯仰,《素问·厥论》:足少阳胆经机关不利,不利者,腰不可以行。

奇经八脉中与腰部关系最为密切者,当属带脉、督脉、任脉与冲脉。

带脉从第三腰椎出发,围腰一周,状如束带,可约束诸经即约束全身直行的经脉,足三阴经、足三阳经都受带脉的约束。因其横行腰腹之间,其为病,与腰痛亦息息相关,故《难经·十九难》提出:带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。

督脉行身后正中,《素问·骨空论》所谓挟脊抵腰中入循膂属肾,《灵枢·经脉篇》督脉之别入贯膂,均揭示了该脉与腰的密切关系,故其病实则脊强,虚则头重。

任脉、冲脉与督脉同起于胞中,腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处,所以亦皆与腰部有较密切联系。


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