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  张老伯的大便问题已经是20多年的“老大难”了。他在家里和办公室都准备了黄连上清丸,每遇大便不通,就服上半包或一包。开始时药很灵验,后来一包不行改两包,或两种泻药一起吃,近年来用成药无效了,每天靠番泻叶过日子。

  最近,张老伯的情况不大好,他已经五天没有解大便了。这可急坏了张大妈,用了好多药都无济于事,只好送他到医院灌肠,谁知这一招也不灵了,为了安全,医生劝张老伯住进了医院。经检查,老伯直肠中没有堵塞,大量粪便停滞在结肠,最长期滥用泻药的后果。

  老人用泻药物效差害处多

  张老伯的问题出在哪里呢?这还要从中医对老年便秘的特殊认知说起。中医认为,老年人随着衰老的自然进程,脏腑功能衰退,便秘者大多属于虚证。但是,一般老年人不了解这种体质的特殊性,经常用大黄或以大黄为主的中成药通便,使原本虚弱的脏腑功能能更加虚弱,不但达不到通便的目的,反面会诱发其他疾病。

  清热通便药又称峻泻下药,酚酞、果导片、三醋酚汀等西药,都属于刺激性泻药。这些药物长期反复对肠道刺激,会使肠黏膜应激性减退,造成即使有粪便在肠中停留、肠道也无动于衷的状况。此时,无写药刺激就无法解便,而泻药剂量则越用越大,由此恶性循环,终致顽固性便秘。

  老年人便秘起初可能仅有腹胀暖气,不敢多吃;严重时头晕头胀,烦躁失眠,坐卧学好,易怒,甚至呕吐腹痛;有的因便秘诱发痔疮、肛裂出血、肠梗阴、疝气;有心脑血管疾病的更危险,可能引发心绞痛、心肌梗死、心律紊乱、高血压、卒中等。有报道,患有心脏病的老人,约10%的死亡诱因就是是大便不通。

  中医认气血运脾便畅通

  中医把以上老人因中焦(脾胃)气虚、运化无力,肠蠕动缓慢而致的大便不畅,称为虚秘,治以补气健脾、活力润燥为主。凡老人功能性大便不通畅,或粪便先硬后软,3~5天不解大便,有放屁,但屁不多,并有气短无力,食欲不振,心悸失眠,口不渴,尿不黄,腹胀等,即可用本法。

  小药方解除便秘痛

  我们总结了一系列经验方,主要药物有黄芪、石斛、火麻仁、当归、红花、桃仁、肉苁蓉等。一剂药放进药罐(非金属的),加冷水浸泡1小时左右,使水淹过药渣面面1~2厘米,用小火加热至沸后20~30分钟,倒出药液,加冷水再煮,连煎三次,合药汁液,分三次服用。一般中、晚餐后及夜间10点各服一次。次晨定时上厕所排大便,如果腹泻便稀,说明应减少药量,可改为一日服两次;假如隔日一次大便,属正常,两星期后可逐渐减少服药,如可改为每晚10点服一次。一般坚持4星期可明显见效,8星期后如大便正常,即可停药观察。







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